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    内镜小知识
    2013/11/12 15:56:23
    来源:四川省林业中心医院
    编辑:左静

        胃镜及结肠镜能清晰直视观察食管、胃、十二指肠球部至降段以及全结肠的粘膜形态及病变,并可针对病变取组织标本行病理学检查及进行内镜下治疗。广泛开展此项检查,可提高早期胃肠肿瘤的发现率,还能对早期肿瘤及癌前病变及时治疗。

        内镜检查及内镜下治疗是消化道疾病诊治过程中必不可少的技术,广泛应用于临床。但是在内镜诊疗中,会有较多患者出现恶心、咽部疼痛、呛咳、腹胀、腹痛等不适,很多患者因恐惧作内镜而延误病情,导致错过最佳治疗时期。因此,适当的镇静和麻醉已成为实施消化内镜诊疗的重要组成部分,这就是俗称的“无痛内镜”。无痛内镜诊疗有以下优点:1.患者安静舒适,可避免普通内镜操作所带来的各种痛苦不适,大大提高了患者的依从性,降低漏诊、误诊的发生。2.无痛内镜诊疗过程中,患者胃肠蠕动减慢,降低了内镜操作难度,缩短了操作时间,提高了内镜操作的成功率。3.镇静、麻醉状态下操作内镜可减轻患者的应激反应,不仅使原来无法接受内镜操作的一些心血管病患者也可接受检查,而且可以减少刺激诱发心脑血管意外等相关并发症的发生。

        我科现已开展如下诊疗项目: 1.常规及无痛胃十二指肠镜检查。2.常规及无痛结肠镜检查。3.食管良恶性狭窄经内镜下扩张术。4.食管支架安置术。5.内镜下止血术。6.胃肠道息肉经内镜下电凝、电切术。7.经胃镜下异物取出术。8.经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),经内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石,经内镜下鼻胆管引流术(ENBD)等。

    内镜直视下用圈套器套住息肉蒂部并电切

    成功切除息肉,创面干净无出血

        ERCP(经内镜逆行胰胆管造影):是将十二指肠镜插至十二指肠乳头,内镜直视下将造影导管插入至胆管或胰管,注射造影剂作X线胰胆管造影检查,随着当今科学技术的不断进步,已发展出很多治疗性ERCP技术,常见如:内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下胆管取石碎石术、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胆管支架引流术等,具有操作简便、疗效确切、创伤小、并发症少的优点,已成为胆胰疾病诊治中不可缺少的技术。ERCP的适应症较广泛,凡临床疑有胆胰系统疾病者均为其适应症,包括:1.明确或怀疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫。2.胆胰手术后,出现疼痛、黄疸、发热、瘘形成。3.急性化脓性胆管炎。4.急性胆源性胰腺炎。5.无手术适应症的胆道及胰腺肿瘤。6. 梗阻性黄疸原因不明者。7. 原因不明上腹痛、肿块,怀疑胰胆疾病。8.疑有胆总管囊肿等先天畸形及胰胆管合流异常者。9.十二指肠乳头或壶腹部肿瘤或ODDIS肌功能异常者。10. 慢性胰腺炎、胰管结石、胰管狭窄、胰腺囊肿。11.胆胰病患者收集胆汁、胰液或ODDIS肌测压。

    内镜直视下将弓形刀经十二指肠乳头插入胆总管并切开

    取出结石、弃于肠道

        我科工作人员愿竭诚为广大患者朋友提供优质、贴心的服务。

        科室电话:028-83182116.

     



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